40多岁的人,血压的低压超过了90,但高压正常,要怎么办?

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发表于 3 天前 | 显示全部楼层 |阅读模式
有一个40多岁的人问华子,他在测量自己血压的时候,发现低压超过了90mmHg,但是高血压还在正常范围内,这种情况应该怎么办,是否需要吃药呢?华子说,他的血压情况代表了中青年高血压人群的特点。危险程度虽然不高,但是不加控制就会进展成高压、低压都升高的“经典型高血压”。


一、中青年的高血压类型

人体的血压由收缩压(高压)与舒张压(低压)两个指标构成。当心脏收缩的时候,泵出的血液对大动脉的“冲击力”就是收缩压,此时大动脉会弹性扩张容纳血液。当心脏舒张的时候,大动脉弹性收缩对血液产生的“挤压力”就是舒张压。收缩压与舒张压共同组成了推动血液前进的动力。
中青年人不像老年人会有严重的动脉硬化,所以动脉血管弹性较好。这样在心脏收缩的时候,大动脉不会承受很大的压力,表现出来就是收缩压并不高。但由于一些因素引起远端小动脉收缩,阻力增加,就表现为舒张压升高。


二、使舒张压升高的因素

1、精神压力大:中青年人承受的工作、生活的压力很大,总在这样的压力下,就会产生总有紧张、焦虑、急躁的情绪。再加上过劳、熬夜、休息不足等情况,就会导致人体交感神经过度兴奋,使肾上腺素、去甲肾上腺素等缩血管激素释放增多,使小动脉收缩。
2、肥胖:我国人口超重人数超过3亿,肥胖是诱发高血压的主要原因之一。皮下和腹部的脂肪积累,会对肌肉和腹腔的血管产生较大的压力,增加外周动脉的阻力。
3、吃盐太多:人体需要保持恒定的体液环境,如果习惯重口味,总是吃得过咸,就会饮用大量的水来稀释多余的盐,增加了血容量与组织间的水钠潴留,造成血压升高。


三、如何对付舒张压升高

对付单纯舒张压升高的高血压,可以考虑使用非药物的方法控制血压。因为那些较年轻的高血压患者,多数都是肥胖人群。而且在发现高血压之前,一般都有一个体重快速增长的情况,可能在短时间内体重就增加了5~10公斤。
所以改善生活状态,平时避免高脂、高糖饮食,避免饮酒,再增加运动。让自己摄入的总热量小于自己消耗的热量,把身上的脂肪减掉。体重降下来了,血容量也就降下来了,舒张压肯定会降低。不过减肥是件考验毅力的事,需要有坚强的意志力才能做到。


如果平时习惯于重口味的,则需要改变一下口味,减少盐的摄入量。高血压指南推荐每天摄入不要超过6克盐,除了做菜时少放盐外,平时还要少吃加工过的食物。因为很多食物在加工过程中都会用到大量的盐,包括香肠、火腿、泡菜等加工过的食物,还有吃起来不咸的饼干、坚果、干果等零食,其中都含有大量的盐。
还有一件重要的事,是学会控制自己的压力。人生应该有理想,但是要给自己定一个容易达到的小目标,不要让自己背负太重的心理压力。平时少玩手机,也不要熬夜玩游戏。保持充足的睡眠,让紧张的神经松弛下来,舒张压当然也就降下来了。


四、什么时候要用药

只有舒张压升高,说明是在高血压初期,血管、器官都没有受到损伤。大多数可以做到改善生活状态的人,都可以把升高的血压降下来。如果可以持之以恒保持健康的生活习惯,可以把高血压的发病年龄推迟20年,甚至一辈子都不会发生高血压。
但是如果3个月之内做不到改善生活习惯,或是改善之后3个月血压仍然不能降低,那么就需要进行药物治疗了。非药物方法如果控制不住血压,就要尽早治疗,可以趁着血管、器官都在完好的状态时就得到较好的保护,可以避免后期发生严重的并发症。


要说明的是,即使开始了药物治疗,通过药物把血压控制到了正常范围,健康的生活方式也必不可少。“管住嘴,迈开腿”,可以预防高血压加重,避免将来降压药越吃越多。具体的用药,需要在医生指导下进行。在用药过程中发现问题,要及时咨询医生或是药师。我是药师华子,欢迎关注我,让我成为您身边的药剂师。

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